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甲鈷胺膠囊知識問答

來源:德源藥業  作者:佚名  點擊數:  時間:2018年04月13日



問:甲鈷胺是什么?

答:甲鈷胺為一種甲基化的維生素B12,也是體內活性最高的一種維生素B12,稱為內源性輔酶型維生素B12,是人體內存在形式最多的維生素B12。人體內維生素B12中有90%以上以甲鈷胺的形式存在,而且濃集于神經系統,修復受損神經。臨床研究表明,甲鈷胺對治療糖尿病性神經障礙、多發性神經炎等周圍神經病變,以及巨幼紅細胞性貧血等疾病有很好的療效。

 

問:甲鈷胺如何修復受損神經?
答:甲鈷胺能通過血腦屏障,很好地轉移進入神經細胞的細胞器,從而促進核酸、蛋白質和磷脂的合成,修復受損傷的神經組織。
   ● 有效、高濃度轉運進入神經細胞的細胞器。
   ● 促進磷脂合成,有效修復脫髓鞘病變。
   ● 加速核酸和蛋白質合成,促進軸突修復。
   ● 有效提高運動神經和感覺神經的傳導速度。
   ● 有效緩解糖尿病神經病變的各種癥狀(麻木、疼痛等)。

 

 

問:甲鈷胺與其它維生素B12相比,治療效果如何?
答:甲鈷胺較其它維生素B12可明顯改善周圍神經病變癥狀,且甲鈷胺無論在對行走和起立異常還是對感覺異常的改善率方面都明顯其它維生素B12。

 

問:甲鈷胺在醫保目錄嗎?
答:甲鈷胺屬于國家醫保乙類藥品,被列入《國家基本藥物品種目錄》和《國家基本醫療保險藥品目錄》。

 

問:甲鈷胺飯前和飯后服用的效果有區別嗎?
答:沒有區別。甲鈷胺修復受損神經方面的功能與血糖濃度無直接關系。

 

問:甲鈷胺是不是需要長期服用?
答:是的。由于糖尿病是一個需要長期控制的過程,那么對糖尿病并發癥,也需要長期的預防和治療。長期服用甲鈷胺對于修復周圍神經病變有著極佳的效果,而且實驗證明長期服用甲鈷胺副作用較小,且發生率較低,國內臨床研究結果顯示,甲鈷胺副作用發生率為5.6%,國外臨床研究結果表明,甲鈷胺副作用發生率為0.27%,主要表現為皮疹。

 

問:為什么從事汞及其化合物的工作人員,不宜長期大量服用甲鈷胺?
答:甲鈷胺在試管內與氯化汞反應生成甲基汞,但是在人血液等蛋白質存在的條件下觀察不到這項反應。但從事汞及其化合物的工作人員,若大量服用甲鈷胺有可能會形成甲基汞,而甲基汞可導致口腔炎、胃腸炎、神經系統損傷、腎臟損害、心臟損害、肝臟損害、皮膚損害等。另外,用無機汞添加的飼料飼養大鼠時,沒有因經口投與本品而增加生物體的甲基汞。進一步用無機汞添加的飼料飼養雄性大鼠,并經口投與6個月,分別給予1.5、15mg/kg/日甲鈷胺,在一般癥狀、血液、尿檢及病理組織學的觀察中,其結果均未見因同時投與無機汞和甲鈷胺而帶來的影響。
   雖然目前仍無研究證明甲鈷胺與汞在人血液中可形成甲基汞,但是為了藥物對人體的安全性起見,我們仍建議從事汞及其化合物的工作人員,不宜長期大量服用甲鈷胺。

 

問:甲鈷胺的三種劑型(膠囊劑、片劑、注射劑)有何不同?
答:臨床研究結果表明,甲鈷胺膠囊劑、片劑、注射劑,三種制劑在人體內具有生物等效性。注射劑采用肌內注射的給藥方式,有發生頻度不明的肌內注射部位疼痛、硬結的不良反應。